日本福祉大学付属クリニック さくら
言語聴覚訓練(リハビリ)申し込みフォーム

お申し込み前に
必ずお読みください。

言語聴覚訓練(リハビリ)へお申し込みの前に、必ず下記の「訓練(リハビリ)をはじめるまでの流れ」をお読みください。

当ページは「言語聴覚療法(リハビリ)の初回面談予約」を行うページであり、ここにご相談いただいた内容に直接メールで回答するものではありませんのでご注意ください。

言語聴覚療法(リハビリ)をご希望の方は、以下の①②をご確認の上、お申し込みをお願い致します。

① 訓練提供可能な曜日・時間帯

今回の受け入れ再開は、平日午前~午後2時台の訓練に継続してご来院いただける方を限定的に募集するものとなります。初診だけでなく、その後の訓練にも上記の時間帯で通院していただきます。
※その他の時間で訓練をご希望の方は受付しておりませんのでご了承ください。

② リハビリの対象となる方

当クリニックでは以下の基準に従い、医師・担当言語聴覚士の連携のもと、言語聴覚療法を提供致します。

  • 小児:医師が必要と診断した未就学児から小学3年生まで 聴覚については未就学児まで
  • 成人:医師が必要と診断した場合

注意事項

他院との併用について

  • ・当クリニックは医療機関ですので、医療保険を利用した訓練になります。他院で既に医療保険を使って言語聴覚療法を受けている場合は、医療保険の併用はできません。当クリニックのリハビリは全額自己負担となりますので、ご注意ください。他院で運動面等のリハビリを受けていて、そちらで言語聴覚士の訓練が可能な場合も同様の扱いとなりますので、まず運動のリハビリを行っているかかりつけにてご確認ください。(児童発達支援・放課後等デイサービスは福祉制度のため、併用可能です。)
  • ・現在、当クリニックで聴覚管理は行っていません。聴覚でお申し込みの方は、他院で聴覚管理を受けており、かつそちらでの言語聴覚療法の介入が困難な場合のみ、言語発達促通訓練・構音訓練等にて介入します。

受け入れ年齢について

  • ・発音(構音)や吃音、かん黙の受け入れ年齢については上記の限りではありませんが、訓練開始時に目標と期間を設定し、訓練を提供致します。
  • ・発達に関わる検査のみご希望の場合の受け入れ年齢は上記の限りではありませんが、小学4年生以上の方の訓練は実施しておりません。

検査や診断について

  • 聴覚、音声、嚥下障害については、当クリニックで検査および確定診断をすることや、身体への侵襲リスクを伴う訓練等をおこなうことはできません。専門医のかかりつけを作っていただき、そちらでの診断と指示を元に、連携を取って訓練を実施します。
  • 発達の訓練は他院の受診が無くても実施できますが、当クリニックで発達障害の診断はできません。診断をご希望の場合は、専門医の受診をお願い致します。

予約フォームの送信後、受付完了メールが自動送信されます。
受付完了メールが届かない場合は再度予約フォーム送信をお願い致します。

その後、担当者からお返事をさせていただくまでに2週間ほどお時間をいただいております。
(夏季・年末年始等の休診を挟む場合は、更にお時間をいただく場合があります。)

申込者

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利用希望者との続柄 [必須]

電話番号 [必須]

メールアドレス [必須]

※メールアドレスの入力間違いにご注意ください。

居住地
(例:名古屋市中区、知多郡美浜町) [必須]

※名古屋市の方は区名までご記入ください。

利用希望者

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年齢
 歳
診断名
※診断名がおありの方はご入力ください。

相談内容 [必須]

・記入忘れに注意してください。
・必須情報の入力が行われていない場合は送信できません。
・記入が終わったら、「送信内容の確認」ボタンをクリックして下さい。
・「メールアドレス」欄に入力のアドレス宛に入力した情報の確認メールが届きます。