科目名 神経系理学療法学実習

単 位 数 学年配当 開講期間 担 当 教 員
2 3 前期開講 水田 直道

テーマ
脳・神経疾患の理学療法を行う上で必要な評価と治療技術を学ぶ

科目のねらい
<キーワード>
「神経系理学療法」   「リスク管理」
「歩行補助具・下肢装具」  「動作介助・動作練習」
「症例基盤学習」

<内容の要約>
中枢神経系疾患に対する理学療法について、神経系理学療法学で学んだ知識を基に体験を通して学習する。具体的には、模擬患者の障害構造の理解、理学療法評価立案、理学療法プログラム立案、基本的理学療法の提供、患者指導などに加え、リスクを伴う患者を想定した動作介助や動作練習を学生自らが体験し学習する。 また、理学療法場面で使用する歩行補助具や下肢装具、ならびに体重免荷式トレッドミルが学生自身で活用できるよう指導するとともに、動作解析装置や筋電図を用いた動作分析を行い、客観的データとの対比や活用について指導する。症例基盤学習では実際の中枢神経系疾患患者の情報や映像等を活用し、理学療法評価やプログラム立案、住宅改修案が根拠に基づいて意思決定ができるよう指導する。医療-介護連携を学び、症例の状態と周囲の環境要因分析して適切な介護保険サービスプランを立案できるよう指導する。対話型講義を心がけ、適宜質疑応答を実施するとともに、教員参加型のグループワークを頻回に実施する。これにより、学生が躓いている部分を正確に把握し、講義内容やペースを柔軟に調整する。また、これまで蓄積した臨床の客観的データを最大限活用した症例基盤型学習を積極的に導入し、実際の症例データに基づく学習を行います。学生は理論だけでなく、エビデンスに基づく実践(Evidence-Based Practice)の重要性を理解することに加え、症例を主体とするナラティブコンピテンスを循環させることを強調した授業設計とする。(なお、本科目の主担当者は、理学療法士として10年以上の経験があり、大学教員となった後も現在に至るまで医療機関で臨床に携わる、実務経験のある教員である)

<学習目標>
脳・神経疾患の理学療法に必要な基本的評価が実施できる
評価に基づき理学療法プログラムが立案できる
脳・神経疾患に対する理学療法の概要とそれぞれの疾患における理学療法の目的を理解する
理学療法実施の上で必要なリスク管理ができる
根拠に基づいた臨床意思決定ができる

授業のながれ
中枢神経系疾患の起居動作分析と解釈、介入
中枢神経系疾患の移乗動作分析と解釈、介入
中枢神経系疾患の床上動作分析と解釈、介入
中枢神経系疾患の歩行分析と解釈
中枢神経系疾患の歩行分析と障害部位別理学療法(被殻・視床病変)
中枢神経系疾患の歩行分析と障害部位別理学療法(小脳・脳幹病変)
重症脳卒中患者の立位姿勢障害と理学療法
重症脳卒中患者の歩行障害と理学療法
重症脳卒中患者の歩行障害と理学療法
中枢神経系疾患の姿勢定位障害の分析と解釈
中枢神経系疾患の姿勢定位障害と理学療法
中枢神経系疾患の脳神経検査
神経系疾患のADL・IADLと理学療法
神経系疾患の家屋調査,家屋改修,福祉用具
神経系疾患の家屋調査,家屋改修,福祉用具
脊髄損傷患者の起居動作・移乗動作と理学療法(ゲスト講師招聘)
脊髄損傷患者の歩行と理学療法(ゲスト講師招聘)
脊髄損傷患者のセルフケアと理学療法
基本動作分析
基本動作分析
神経疾患に対するニューロモデュレーション(ゲスト講師招聘)
脳卒中の症例基盤学習(機能・能力障害の問題分析と目標設定・介入プログラムの立案)
脳卒中の症例基盤学習(在宅復帰支援・家屋改修の立案)
脳卒中の症例基盤学習(医療・介護保険サービスの活用)
脳卒中の症例基盤学習(機能・能力障害の問題分析と目標設定・介入プログラムの立案)
脳卒中の症例基盤学習(在宅復帰支援・家屋改修の立案)
脳卒中の症例基盤学習(医療・介護保険サービスの活用)
まとめ
まとめ
まとめ

準備学習の内容・学ぶ上での注意
脳・神経・筋由来の代表的疾患の理解とその理学療法を学習します。1・2年次に学習した内容や同時進行科目(本科目の関連科目を参照)については十分に復習しておくことが望ましい。 神経系理学療法学と組み合わせて行いますので、講義の予習、復習をしっかりと行ってください。 また、理学療法評価学・実習、義肢装具学・実習、物理療法学・実習、日常生活動作学・実習との関連性についても理解し、治療に応用ができるようにしてください。

事前事後 学習内容 時間数
事前 次回の授業内容を確認し、教科書の該当箇所を予習すること。 30
事後 前回の授業内容を確認し、教科書の該当箇所および配付資料を復習すること。 30

本科目の関連科目
リハビリテーション概論、解剖学、生理学、運動学、神経系理学療法学、評価学T、評価学U、臨床神経科学、義肢装具学、義肢装具学実習、老年学、物理療法学・実習、日常生活動作学・実習

成績評価の方法
期末試験(筆記・Web・レポート・最終授業内) 0%
授業内でのレポート・課題等 100%
その他  0%
 

テキスト
■テキストを使用する
■レジュメを使用する
□未定 (最初の授業で指示する)
<著者>長田 悠路 <テキスト名>脳卒中片麻痺の基本動作分析−バイオメカニクスから考える動作パターン分類と治療法の選択 <出版社>メジカルビュー社



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