経済学部

日本福祉大学　経済学部

医療経済学

単位数	学年配当	開講形態	教員名
4	2	通年	大　内　講　一

テ｜マ

社会制度としての医療と産業としての医療

講義のねらい

　医療には様々なプレイヤーが登場するので、最初にその機能と役割の理解に務める。
　マクロの視点から国民医療費（保健医療支出）を概観し、医療費負担と受益の関係を明確にする。また、医療の経済効果を産業連関分析により計測する。
　ミクロ的視点では、公共料金一般と対比しながら、診療報酬と薬価規制の問題点と改革の方向性を検討する。また、近年では医療保険者の機能強化が強調されているので、社会保障とは別の角度から医療保険システムを考察する。

講義のながれ

前　　　期
1　価値財としての医療サービス
2　分析の方法と視点
3　プレイヤー
4　国民医療介護費（総額、負担別）
5　医療サービスの生産要素（投入）
6　医療の生産波及効果
7　不確実性、情報の非対称性と医療保険
8　税方式の医療保障
9　社会保険方式の医療保障
10　アメリカの HMO
11　高齢者の医療介護保障
12　保険者機能と混合診療

後　　　期
1　患者と医師＝委託者と代理人
2　自由開業と医療機関選択の自由
3　各国の医療提供体制
　　　機能分化、医薬分業、家庭医
4　新薬の研究開発と審査承認
5　医薬品の製造と流通
6　医薬品の経済性評価
7　医療費改定の行政手続
8　点数表の構造
9　薬価基準と薬価差益
10　医療費の審査支払制度
11　各国の診療報酬・薬価制度
　　　DRG/PPS、 PPRS、参照価格制
12　診療報酬・薬価改革

学ぶ上での注意・担当教員からの希望

　現状を理解するため新聞記事等を注意深く読まれたい。医療保険はもとより介護保険、年金保険その他の制度とも関連するので、社会保障論を受講することが望ましい。

成績評価の方法

　後期試験またはレポートによる。出席状況と中間レポート（提出自由。テーマ自由）を加算する。

テキスト

特に指定しない。