日本福祉大学
社会福祉総合研修センター
「令和8年度 愛知県 主任介護支援専門員研修」申込みフォーム

※姓と名の間にスペースを入力してください。例：愛知　花子

※西暦で入力してください。

※「居宅サービス計画書」第１表～第３表又は、「施設サービス計画書」第１表～第３表又は、「介護予防サービス・支援計画書」

※居宅サービス計画書等の提出の際には、利用者の個人情報に配慮し、個人を特定できないように「Ａさん」、「○○事業所」などのように加工して下さい。また、生年月日は空白とし、年齢のみ記入してください

※平成15〜17年度の旧現任研修（基礎Ⅰ⼜は基礎Ⅱ）を受講していることにより専⾨研修課程Ⅰの受講を免除できる場合は、旧現任研修基礎研修課程Ⅰ⼜はⅡの修了証を添付のこと（本制度は平成23年度以降の専⾨研修課程の受講者には適⽤されません）

※「介護支援専門員専門研修課程Ⅰ」及び「介護支援専門員専門課程Ⅱ」の修了証の写し又は「介護支援専門員更新研修（実務経験者）」の修了証の写しを添付してください。

※添付ファイルについては、可能な限り一つにまとめてご提出ください。

※必要な書類は「主任介護支援専門員研修　受講要件・提出書類一覧表」をご確認ください。

※PDFおよびWord、jpg、pngデータ

※各種様式はHPよりダウンロードしてください。

愛知県 主任介護支援専門員研修

申込書類が提出できない場合又は提出書類に不備等がある場合は、申込を受理することができません。

承諾しました

受講決定連絡後に受講料をご入金いただきます。入金期限内にご入金いただけない場合はキャンセル扱いとなります。また、ご入金いただいた後の受講者様都合によるキャンセル返金は致しません。

承諾しました

受講決定者に限り、課題を提出いただきます。
定められた期限までに課題が提出できなかった場合や、提出された課題に不備や虚偽が確認された場合は受講決定を取り消すことがあります。この場合、ご入金いただいた受講料の返金は行いません。

承諾しました

研修申込者から提供された個人情報の取扱いについては、日本福祉大学の個人情報保護の基本ポリシーに基づき、研修の円滑な運営および申込者の業務に資する適切な情報提供に使用し、それ以外の目的では使用しません。

日本福祉大学 個人情報保護の基本ポリシー

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